Akademiska sjukhuset i Uppsala Akademiska

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EVOLUCIÓN: BIBLIOGRAFÍA Días HP. Departamento de Odontopediatría: Historia Clínica por Alberto J. Muniagurria. Se conoce como Historia Clínica al registro de la información obtenida, en la entrevista médico-paciente, a través del interrogatorio, del examen físico, y de los resultados, tanto de los estudios de laboratorio clínico, como de los de diagnóstico por imágenes, y de las técnicas especiales. En ella se recoge la información necesaria para la atención, en En el artículo 41 de la Ley 40/2015 de 1 de Octubre de Régimen Jurídico del Sector público, el SESPA podrá habilitar el acceso directo del paciente, por medios electrónicos, a la información de la Historia Clínica Electrónica (HCE), con las limitaciones previstas en el artículo 18.3 de la Ley 41/2002 de 14 de noviembre, garantizando las medidas de seguridad previstas en protección Documental en la que se describe la importancia de la historia clínica en el ámbito del trabajo médico y la atención del paciente, cuyo objetivo es llegar al 2017-05-19 Bienvenido colegas nuevamente a este canal, el día de hoy presentamos un video nuevo y práctico para repasar los elementos y características del proceso de c 2016-11-07 2017-06-17 Principal Translations: Spanish: English: historia clínica nf nombre femenino: Sustantivo de género exclusivamente femenino, que lleva los artículos la o una en singular, y las o unas en plural. Exemplos: la mesa, una tabla.

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Share. Copy link. Info. Shopping. Tap to unmute. If playback doesn't begin shortly, try restarting your device. Hay varios modelos de historia clínica: la cronológica: la tradicionalmente usada en los hospitales; la orientada por problemas de salud, [ 1 ] ​ manejada sobre todo en atención primaria y descrita por el doctor Lawrence la protocolizada: con preguntas cerradas, se utiliza para el seguimiento de Historia clínica Aquel documento elaborado, a través de la relación médico-paciente y demás agentes terapéuticos, con la finalidad de extraer datos que indiquen el … Seleccione la Historia Clínica que requiera usar.

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2.

Se trata de una tentativa, una proposición, con pretensión de ser una herramienta inicial que desde luego puede ser ampliada, reducida o adaptada según las circuntancias y posibilidades del usuario. La historia clínica se abre con un primer episodio de enfermedad que se atiende en urgencias, en consultas externas del Hospital o en el área de hospitalización. Los episodios asistenciales posteriores serán añadidos a la misma HC, aunque sean generados por especialidades diferentes a la que abrió la HC. 2 Instructivo para el llenado de la Historia Clínica INTRODUCCIÓN La Historia Clínica es parte del Sub-Sistema de Información de los Servicios de Salud (SSISS). Constituye un documento principal en un sistema de información hospitalario, imprescindible en su vertiente asistencial, administrativa, y además, constituye el registro Para tener su historia clínica completa hoy por hoy, un colombiano tendría que ir al consultorio de todos los médicos que lo han atendido alguna vez en la vida para pedir las piezas del ‘rompecabezas’ con las que armaría su registro médico. Resumen de las historias clínicas anteriores, si las hubiera.
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Historia clinica odontologica 1. Historia clínica ( expediente medico) En el que se plasma la valoración del estado médico actual del paciente . ordenada· Anamnesis (filiación del paciente, antecedentes personales y familiares, hábitos, historia de la enfermedad actual) Exploración general Exploración regional _ Extra oral _ Intra oral Diagnóstico presuntivo Pruebas complementarias El abordaje del paciente con una enfermedad cardiovascular conocida o probable comienza con una historia clínica y una exploración física dirigidas, cuya extensión depende del contexto clínico en el momento de la consulta.

Anamnésis ! La historia clínica en papel es la que contiene toda la información del paciente. La escribe el médico quien tiene que agregarle su sello o aclarar sus datos personales y su función.
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Estas exploraciones son las que debe Historia Clinica En Periodoncia 1. Historia Clinica En Periodoncia Hugo Reyes Morales 2. ¿Qué es? Documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. Una historia clínica sirve a un médico como una guía para que, al consultarla, pueda tener una orientación clara del estado físico de su nuevo paciente. Con ella podrá conocer qué tipo de atención ha recibido el paciente con anterioridad para entonces determinar con qué situación se enfrentará en la nueva consulta. Obtener la historia clínica en la que se registra cronológicamente: 1.

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Con ella podrá conocer qué tipo de atención ha recibido el paciente con anterioridad para entonces determinar con qué situación se enfrentará en la nueva consulta. Obtener la historia clínica en la que se registra cronológicamente: 1. Las condiciones de salud del paciente o familia.

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